Tératome congénital cervico-facial, diagnostic et pronostic : a propos d’un cas a l’hôpital militaire de Djibouti

Résumé

La localisation cervico-faciale du tératome est rare mais très souvent responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. Découvert en général lors du suivi prénatal grâce à l’échographie obstétricale, le tératome cervical est une tumeur opérable mais la décision de poursuivre la grossesse dépend d’un certain nombre de paramètres surtout de pronostic. Nous rapportons un cas de tératome fœtal de découverte anté natale, à l’hôpital militaire de Djibouti. Le diagnostic a effectivement été suspecté au cours de l’échographie obstétricale de morphologie fœtale puis à l’IRM entre 21 et 26 SA (Semaines d’aménorrhée) et ensuite confirmé après l’expulsion fœtale par l’examen anatomopathologique de la tumeur. Cependant le volume important de la masse, son association à un hydramnios sévère et progressif seulement à partir de 21 SA, le retentissement de cet hydramnios chez la gestante (dyspnée permanente, pesanteur, inconfort) étaient des facteurs de mauvais pronostic ne nous permettant pas ainsi de surveiller la grossesse, d’où la décision d’interruption.