Intérêt du score d’Alvarado dans la prise en charge de l’appendicite aiguë au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso

Résumé

Le but de ce travail était d’appliquer le score d’Alvarado et d’évaluer son intérêt dans la prise en charge des patients suspects d’appendicite aigue.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive allant du 1er janvier 2019 au 31 Mars 2021, incluant les patients admis pour suspicion d’appendicite aiguë.
Résultats : Notre étude a porté sur 152 patients avec un sex-ratio de 1,7, une moyenne d’âge de 28,6 ans. Le score d’Alvarado était supérieur ou égal à 7 chez 65,8 % des patients, compris entre 4 et 7 chez 31 %, et inférieur à 4 chez 3,3 %. Pour un score compris entre 7 et 10, les données de performance du score sont de 71,5 %, 86,7 %, 98 %, 2 % et 5,1 pour la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative, et le rapport de vraisemblance positif respectivement. Parmi les patients, 124 ont réalisé une échographie abdominale, 145 ont été opérés, 137 avaient un diagnostic final d’appendicite aigue. Quinze patients n’avaient pas une appendicite aigue et le taux d’appendicectomie sur appendicite sain était de 5,5%.
Conclusion : le score d’Alvarado permet de réduire les hospitalisations, les examens d’imagerie et le délai de prise en charge dans les appendicites aiguës.
Mots clés: appendicite, score d’Alvarado, urgences, Burkina Faso