Prise en charge anesthésiologique de l ’anévrisme cérébral au mali

Résumé

Objectif : Décrire la prise en charge anesthésiologique de l’anévrisme cérébral au Mali.
Patients et Méthodes : étude descriptive à recueil historique de 8 ans (Novembre 2012 à Octobre 2020) au CHU « Hôpital du Mali » des patients opérés pour anévrisme cérébral avec un dossier médical complet. La saisie et l’analyse ont été effectuées par SSPS version 25.
Résultats : Durant la période d’étude, 32 patients répondaient à nos critères soit une prévalence de 2,1%. L’âge moyen était de 45,2 ± 12,5 ans. Le ratio femme-homme était de 2,55. Les patients résidaient à Bamako dans 71,9 %. L’HTA était l’antécédent médical le plus fréquent. Les patients étaient de grade I de WFNS dans 87,5%. La classe ASA II représentait 84,4%. Une prémédication a été faite dans 96,9%. Une anesthésie générale a été faite chez tous les patients. Une antibioprophylaxie a été faite chez tous les patients. La perte sanguine moyenne était de 737,3 ± 460,5 ml. Une transfusion per-opératoire a été prescrite dans 46,8%. L’évènement indésirable per opératoire était cardiovasculaire dans 96,9 %. La durée moyenne de la chirurgie était de 267,1±77,1 minutes. Celle de l’anesthésie était de 427,9 minutes. En réanimation, une complication a été observée dans 34,4%. La mortalité était de 25%. La durée moyenne de séjour était de 6,3 jours.
Conclusion : Au Mali la prise en charge de l’anévrysme cérébral est en progrès malgré une mortalité encore élevée.