Aspects épidémiologiques diagnostiques et thérapeutiques des goitres a l’hôpital national de Zinder

Résumé

Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des goitres à l’Hôpital National de Zinder.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale avec collecte rétrospective sur 9 ans et 6 mois (janvier 2013 au 30 juin 2022). Etaient inclus les patients opérés pour goitre.
Résultats : Deux cents vingt (220) patients ont été opérés pour goitre sur 3647 interventions chirurgicales programmées, soit 6,03% (n=220) des actes opératoires. L’âge moyen des patients était de 39,6±13,1ans. Les femmes représentaient 90,91% (n=200). Selon la classification OMS des goitres, le stade III constituait 84,54%(n=186). L’hyperthyroïdie biologique était retrouvée chez 28,63% (n=63). La thyroïdectomie était totale dans 69,09% (n=152). La morbidité opératoire était de 10% (n=22) représentée par l’hypocalcémie, l’hémorragie et la dysphonie transitoire. La mortalité était de 2,27% (n=5). L’anatomopathologie a été réalisée dans 80,44% des cas (n=177). Elle a conclu à une tumeur maligne dans 7,27% (n=16). La survenue des complications était associée à la classification TIRADS (p=0,001; OR : 4,87).
Conclusion : Le goitre est une affection chirurgicale fréquente au Niger. La consultation et la prise en charge se font au stade des gros goitres volumineux stade 3 OMS. La thyroïdectomie, principal geste chirurgical doit être effectuée minutieusement afin d’éviter les complications postopératoires à type d’hémorragie et de lésions récurrentielles.