DIAGNOSTIC TARDIF D’UN DIAPHRAGME DUODENAL CONGENITAL CHEZ UN ENFANT DE 9 ANS : A PROPOS D’UN CAS.

Résumé

Le diaphragme duodénal, une forme rare d’atrésie duodénale, se caractérise par une obstruction partielle de la lumière duodénale due à une membrane perforée. Ce diagnostic est généralement posé en période néonatale ou anténatale, mais des cas tardifs existent. Nous rapportons le cas d’une adolescente de 9 ans, souffrant de vomissements postprandiaux chroniques depuis la naissance, ayant conduit à la découverte d’un diaphragme duodénal. La patiente, cachectique et présentant une voussure épigastrique avec ondulations péristaltiques, a bénéficié d’un transit œsogastroduodénal révélant une stase gastrique avec obstruction incomplète au niveau du deuxième duodénum. Une laparotomie exploratrice a permis de diagnostiquer un diaphragme circulaire perforé, traité par résection chirurgicale. Après 15 mois de suivi, la patiente est asymptomatique et a retrouvé une croissance normale. Ce cas souligne l’importance d’un diagnostic précoce pour éviter un parcours médical long et impactant.