LES FACTEURS PRÉDICTIFS DE L’AMPUTATION DE MEMBRE CHEZ LES PATIENTS DIABÉTIQUES AUX URGENCES VISCÉRALES DU CHU YALGADO OUEDRAOGO DE OUAGADOUGOU

Résumé

Introduction : L’enjeu de la prise en charge des plaies de membre chez le diabétique reste conditionné par la cicatrisation des lésions et la récupération de la fonction. Le but était de déterminer les facteurs favorisant l’indication d’amputation chez les diabétiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et comparative incluant tous les patients diabétiques opérés pour plaies de membre aux urgences viscérales du CHU Yalgado Ouédraogo entre le 1er avril 2019 et le 31 mars 2022. Les patients étaient répartis en deux groupes : amputés et non amputés.
Résultats : Soixante-dix-huit patients ont été inclus (42 hommes, 36 femmes ; âge moyen : 50,2 ans). Le diabète de type 1 était présent chez huit patients (10,3 %) et le type 2 chez 70 (89,7 %). Le délai moyen de diagnostic était de 3,5 ans. Amputation : 51 patients (65,4 %). Traitement conservateur : 27 patients (34,6 %). L’hypertension artérielle (p=0,02), les lésions du membre pelvien (p=0,04), le groupe sanguin B+ (p=0,05), les phlegmons (p=0,003) et les gangrènes (p=0,00001) étaient significativement associés à l’amputation. La durée moyenne d’hospitalisation était de 9,1 jours. Sept décès étaient rapportés.
Conclusion : Certains facteurs de risque liés aux amputations sont modifiables. Une étude prospective à plus grande échelle est nécessaire pour affiner l’analyse des facteurs prédictifs et concevoir de nouveaux systèmes de classification.