Facteurs associés aux accouchements non assistés: méta - analyse des données de l'enquête démographique et de santé 2006 du Mali

Résumé

Bien que la prévalence des accouchements non assistés reste très élevée au Mali avec 51% en 2006, leurs déterminants demeurent mal étayés. La présente étude vise à analyser les facteurs individuels et contextuels associés aux accouchements non assistés au Mali à travers l"enquête populationnelle nationale représentative, basée sur l"échantillon le plus récent disponible du Mali (Enquête Démographie Santé, EDS IV). Une Étude rétrospective à visée analytique basée sur des données de l"enquête démographique et de santé du mali de 2006 incluant un échantillon de 9036 femmes a été réalisé. Nous avons effectué des analyses descriptives pondérées en fonction du poids de l"échantillonnage, recherché des facteurs associés à l"accouchement non assisté chez les participantes à l"étude en utilisant une série d"analyses basée sur des modèles de régression Poisson robuste. La prévalence pondérée de l"accouchement non-assisté au cours du dernier accouchement s"établissait à 48,6% (95% IC = 45,4-51,8),% au Mali en 2006. Les analyses ajustées montraient une association significative entre l"accouchement non assisté et le niveau d"éducation de la femme (RRa=1,98 [1,35-2,79]), le niveau de richesse (RRa =1, 37 [1,11-1,72]), le milieu rural RRa=2,04 [1,49- 2,88], la pauvreté communautaire (RRa=1,74[1,43-2,12]) et l"absence d"exposition à la radio RRa= 1, 22 [1,02- 1,46] et la télé RRa =1,36 [1,10-1,63]. Nos résultats indiquaient que l"accouchement non assisté était influencé à la fois par des facteurs individuels tel que le niveau d"éducation, et communautaires. En conséquence, les futurs programmes de santé devraient simultanément viser ces deux types de facteurs afin d"espérer diminuer le niveau anormalement élevé des accouchements non assistés au Mali.