Marasme et kwashiorkor chez les 6-59 mois: Infections courantes à l'URENI, Bamako

Résumé

Introduction : La malnutrition aiguë sévère est associée au risque élevé d'infections et de létalité des enfants de 6-59 mois. La présente étude avait pour but de déterminer les infections qui y sont associées chez les 6-59 mois à l'URENI de la commune I. Matériel et Méthodes: L'étude était transversale avec un échantillonnage exhaustif de 156 enfants âgés de 6-59 mois vus à l'URENI du centre de référence de la commune I de Bamako en 2013. Les mesures anthropométriques ont été réalisées pour évaluer l'état nutritionnel. L'analyse de l'ensemble des données s'été faite avec SPSS version 17.0 et celle des données anthropométriques avec ENA for SMART version 2011. La régression logistique multiple a été réalisée avec un seuil de p<0,05. Les aspects éthiques ont été pris en compte. Résultats: Dans l'étude, 78,80% des enfants avaient le marasme, 16,10% le kwashiorkor et 5,10% la forme mixte. Les 6-12 mois (93,10%) étaient plus touchés par le marasme avec OR:1,32 [IC95% :1,14-1,53], p=0,002. La diarrhée liquidienne avec 92,50% (OR:2,29 [IC95% :2,11-2,48], p=0,003) et l'infection cutanée (OR:0,17 [IC95% :0,07- 0,44], p<0,001) étaient associées au marasme. Les enfants de 12-59 mois souffraient plus de kwashiorkor (22,45%, OR:0,19 [IC95% :0,05-0,66], p=0,006) associé à l'infection cutanée (43,48%, OR:3,85 [IC95% :1,98-2,51], p<0,001), la gastroentérite (21,30%, OR:6,22 [IC95% :0,40-2,58], p=0,008) et la diarrhée liquidienne (5,66%, OR:0,22 [IC95% :0,06-0,78], p=0,011). Conclusion: La prise en charge de la malnutrition aiguë sévère avec complications nécessite des unités spécialisées pour les infections qui y sont associées.