Evaluation de la viabilité des 05 mutuelles de santé communautaires dans le district sanitaire d’Oussouye en 2018

Résumé

Introduction : Au Sénégal, la mutualité a bénéficié d’un soutien politique considérable des autorités du pays qui ont défini la Couverture Maladie Universelle (CMU) comme une priorité. L’objectif général de notre étude était d’évaluer la viabilité des mutuelles de santé communautaires du District Sanitaire d’Oussouye en 2018. Matériel et méthode : Dans cette étude transversale descriptive à visée évaluative, la méthode mixte avait été utilisée. La viabilité avait été évaluée dans ses dimensions institutionnelle, technique, fonctionnelle et financière. Pour la perception des populations, un entretien individuel a été réalisé avec les présidents ou représentants des mutuelles de santé, les bénéficiaires ou non et un focus avec les leaders communautaires. Résultats : La totalité des mutuelles étaient viables sur le plan institutionnel. Sur le plan technique il y’avait une maitrise des risques de sélection adverse, de sur prescription et de surconsommation. Sur le plan fonctionnel, les résultats ont pu montrer un taux positif de croissance brute pour 80% des mutuelles de santé allant de 5% à 33%, le taux de pénétration moyen était de 74% et le taux de recouvrement à 49,33%. Sur le plan financier, le ratio de couverture des charges qui mesure l’autonomie financière était inférieur à 1 pour 80% des mutuelles. Conclusion : Les mutuelles d’Oussouye et de Mlomp soit 40% étaient viables en tenant compte de l’ensemble des dimensions. Soixante pour cent (60%) des mutuelles dépendant de la subvention étatique, des actions correctrices étaient nécessaires pour une pérennisation du financement de la santé.