DÉTERMINANTS SOCIOCULTURELS ET RECOURS TARDIF AUX SOINS DES ENFANTS DE MOINS DE CINQ ANS ET DES FEMMES ENCEINTES DANS LE CADRE DE LA PRÉVENTION ET LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME EN ZONE D’INTERVENTION DU PGIRE DE L’OMVS AU MALI EN 2019

Résumé

Les données qui ont alimenté cet article ont été collectées à travres une étude qualitative réalisée dans les régions de Kayes et Koulikoro, deux zones d’intervention du PGIRE au Mali. Cet article a pour objectif d’analyser les déterminants socio-culturels du recours tardifs aux soins afin de proposer des mesures correctives les plus adéquates pour un recours précoce aux soins des enfants de moins de cinq ans et des femmes enceintes dans le cadre de la prévention et de la prise en charge du paludisme en zone d’intervention du PGIRE au Mali. En ce qui concerne la méthodologie, la base de sondage était constituée par la liste des districts, des aires des santé et des villages dans les régions sus-citées. Dans chacune de ces régions, deux districts sanitaires ont été tirés au hasard. Dans chacun des districts, deux aires de santé ont également été tirées au hasard, et dans chacune des aires de santé retenues, deux villages ont été sélectionnés au hasard. La collecte des données à été faite sur la base de questionnaires adaptés aux cibles. La technique d’exploitation des données a été l’analyse de contenu assistée par le logiciel Atlas.ti. qui a permis de procéder au codage et au regroupement thématique. Les resultats ont permis d’identifier les principaux élements socio-culturels qui entravent le recours précoce aux soins de santé des cibles à savoir : i) la pudeur à l’égard de la grossesse ; ii) la prudence et la dissimulation de la grossesse ; iii) le fait d’être enceinte sans le savoir ; iv) la méfiance à l’égard de la médecine conventionnelle ; v) la méfiance à l’égard de la gratuité des médicaments, vi) la faible implication des hommes dans le suivi de la CPN et les soins de santé des enfants de moins de cinq ans ; vii) les scènes de ménage, la mésentente entre les conjoints ; viii) la faible implication des femmes dans la prise de décisions au sein du ménage pour les soins de santé; ix) la méconnaissance, pour certaines populations, de l’existence de la prise en charge gratuite du paludisme chez les enfants de moins de cinq et les femmes enceintes au Mali, la méconnaissance des conséquences du recours tardif aux soins et enfin ; x) la paresse et ou la négligence de certains parents. Mots-clés : Paludisme, Prévention et prise en charge, recours tardif aux soins, déterminants socioculturels, PGIRE, Mali