Qualité de remplissage du partographe modifié de l’organisation mondiale de la santé dans les centres de santé de premier niveau de la commune II de Bamako, Mali

Résumé

Introduction : Le partographe est un outil indispensable à la surveillance du travail d’accouchement. L’objectif de ce travail était d’évaluer la qualité de remplissage du partographe modifié de l’organisation mondiale de la santé dans les maternités des centres de santé de premier niveau de la commune II de Bamako. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude transversale rétrospective descriptive et analytique sur une période de douze mois allant du 1er mars 2018 au 28 février 2019. Elle a concerné tous les partographes des parturientes et accouchées admises dans ces centres pendant la période d’étude. Résultats : Cette étude a concerné 2027 partographes. Le remplissage des partographes a été effectué par les sages-femmes (95,26%), les infirmières obstétriciennes (2,92%) et les médecins (1,82%). La fréquence des partographes correctement remplis était de 66,93%. Il y avait une relation entre le niveau de qualification des prestataires et le respect des normes de remplissage (Khi²=37,456 ; P=0,000). Les principales difficultés de remplissage ont concerné les contractions utérines (25,7%), les heures d’examen (18,3%) et le modelage de la tête fœtale (12,5%). La non maitrise du nouveau partographe (47,5%) et la surcharge du travail (29,8%) ont été les principales raisons évoquées. Conclusion : Correctement rempli, le partographe contribue à la réduction de la morbidité et de la mortalité maternelle et périnatale. L’amélioration de la qualité de son remplissage nécessite la formation, la sensibilisation et le suivi des prestataires impliqués dans la prise en charge de l’accouchement.

Mots clés : Maternités, Premier niveau, Partographe, Qualité, Remplissage