Place du paludisme parmi les affections fébriles au centre de santé communautaire (cscom) de Koulouba de 2017 à 2018, au Mali

Résumé

.Introduction : les diverses étiologies des maladies fébriles sont difficiles à distinguer sur le plan clinique, par manque de moyens de diagnostic, la plupart sont attribués au paludisme. Cette étude visait à revoir l’état qu’occupe le paludisme parmi les étiologies des affections fébriles dans la zone périe urbaine de Koulouba.
Méthodologie : Nous avons mené une étude observationnelle a collecté retro - prospective. Elle a été réalisée au centre de santé communautaire (CSCOM) de Koulouba sur une période de 13 mois. Elle a concerné tous les patients vus en consultation de juin 2018 à novembre 2019. La confidentialité et l'anonymat des données ont été respectés. La saisie et analyse des données ont été faites à l’aide du logiciel SPSS version 23.
Résultats : les affections fébriles représentaient 7,73% des consultations. Le paludisme était la première cause des affections fébriles soit une prévalence de 42% (281/676) et représentait 3,21% des consultations, avec des pics en mois d’octobre et novembre 2018. Il a été confirmé par la microscopie à gouttes épaisses dans 52,39% (197/376) des cas et par le Test de Diagnostic Rapide dans 29,08% (107/368). Les affections fébriles non palustres représentaient 58% soit une fréquence de 7,73% sur l’ensemble des consultations dont la plus fréquente, les infections respiratoires aigües avec des pics en mois de décembre.
Conclusion : le paludisme reste de loin la première étiologie des affections fébriles dans nos structures de santé de premier niveau. La faible ressource limitée des moyens de diagnostic demeure une difficulté entrainant une surestimation ou une diminution de la prévalence de ses affections.