Diagnostic précoce du virus de l’immunodéficience humaine chez les nourrissons des mères séropositives à Hôpital du district de la Commune IV de Bamako de 2018 à 2021

Résumé

Introduction
Objectif : Ce travail visait à identifier les facteurs associés à la positivité au VIH chez les nourrissons nés de mères séropositives au Centre de Santé de Référence de la commune IV de Bamako. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale sur les données du 1 janvier 2018 au 31 Octobre 2021. Elle a concerné l’ensemble des nourrissons des mères séropositives accouchées dans le service de gynécologie-obstétrique et qui ont effectué au moins un test de diagnostic du VIH dans le cadre de la protection de la transmission mère-enfant. L’échantillonnage était aléatoire simple. Données ont été analysées sur le logiciel SPSS version 25.0. La confidentialité et l’anonymat des données étaient respectés. Résultats : Au total 215 nourrissons de mères séropositives ont été inclus dans l’étude. Le test de diagnostic de la Polymerase Chain Reaction (PCR1) était de 2,3% (5 nourrissons). Les nourrissons avaient bénéficié d’un traitement prophylactique dans 93,5% des cas. Soixante pourcent (60%) des nourrissons séropositifs ont bénéficié d’un bilan initial et mis sous traitement antirétroviral. Le statut VIH des mères a été découvert avant la grossesse dans 76,3%, 14,4% pendant la grossesse et 9,3% lors de l’accouchement. La découverte tardive du statut positif des mères (p<0,0001). La période de mise de la mère sous traitement antirétroviral (p<0,0001) et le taux de CD4 des mères (p=0,035) étaient les facteurs associés à la séropositivité des nourrissons. Conclusion : Il y a une nécessité de renforcer les activités de dépistage systématiques de toutes les femmes vues en consultation prénatale ou pendant l’accouchement et d’assurer une bonne prise en charge.