Aspects épidémiologiques et pronostiques de la cirrhose décompensée à l’Hôpital National de Zinder

Résumé

Introduction : la cirrhose est le stade évolutif de la plupart des maladies chroniques du foie. Objectif : décrire les aspects épidémiologiques et pronostiques de la cirrhose décompensée dans un contexte de forte endémicité au virus de l’hépatite B. Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive transversale à collecte rétrospective allant du 1er Janvier 2022 au 31 Mai 2023 portant sur les patients hospitalisés au service d’hépato-gastroentérologie (HGE) de l’Hôpital National de Zinder (HNZ) pour cirrhose décompensée. Résultats : Nous avons hospitalisé au cours de la période d’étude 270 patients dont 113 cas d’hépatopathie chronique, dont 85 dossiers de cirrhose décompensée, soit 31,48% de motif d’hospitalisation. L’âge moyen était de 51,09±13,43 ans avec une prédominance masculine (sex ratio à 3,72). Les motifs d’hospitalisation étaient les douleurs abdominales diffuses et/ou localisées, les hémorragies digestives et les troubles de la conscience. Les patients étaient classés CHILD C dans 96,47% (n=82). L’hépatite virale B représentait 78,82% (n=67) des étiologies. L’évolution de patients était marquée par la survenue des complications dans 47,05% (n=40) et le décès dans 31,76% (n=27). Les complications recensées étaient représentées par le carcinome hépatocellulaire, l’encéphalopathie hépatique, les hémorragies digestives et l’infection du liquide d’ascite dans respectivement 40%, 34,11%, 30,58% et 7,05%. Ces complications étaient statistiquement associées au décès des patients pour l’encéphalopathie hépatique et l’infection du liquide d’ascite. Conclusion : la cirrhose décompensée est une hépatopathie chronique fréquente. L’infection au virus de l’hépatite B représente la principale étiologie. Ses complications sont redoutables et dominées par le carcinome hépatocellulaire, l’encéphalopathie hépatique, l’infection du liquide d’ascite et les conséquences des hémorragies digestives.