Utilité de la quantification de la charge virale de l’hépatite B pour l’éligibilité des patients au traitement antiviral au Burkina Faso

Résumé

Introduction
Contexte : L'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) reste endémique au Burkina Faso. Le dépistage universel du VHB étant recommandé en zone de forte endémicité, peu de données sont disponibles sur la proportion de personnes AgHBs+ nécessitant un traitement antiviral dans ces contextes. Matériel et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale analytique à collecte rétrospective. Elle a été réalisée chez patients atteints d'une infection chronique par le VHB reçus pour une charge virale B (CVB) initiale au Centre Assaut-Hépatites de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. L'ADN viral a été extrait et amplifié par qPCR en temps réel. L'AgHBe a été déterminé par ELISA. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel R version 4.1.0. Nous avons calculé le sex-ratio, l'âge moyen et les proportions. Les patients âgés de ≥ 25 ans avec une VLB ≥ 20000 UI/mL, âgés de [0 - 25[ans avec une VLB ≥ 2000 UI/mL et ceux avec un AgHBe positif ont été considérés comme éligibles pour le traitement. Résultats : Au total, 627 patients ont été inclus dans l'étude, dont 340 (54%) étaient des hommes, soit un sex-ratio de 1,18. L'âge moyen était de 35 ans (IC 95 % [4,27 ; 102,84]) (p = 0,036). La charge virale (CV) était détectable chez 489 (78%) patients et indétectable chez 138 (22%). Sur les 627 patients, 108 avaient bénéficié de la recherche de l’AgHBe. D'après la charge virale, 158 (25,2 %) patients étaient éligibles au traitement et seulement 4 (0,63 %) patients étaient éligibles sur la base du test AgHBe. Conclusion : En résumé, il apparaît que 25,2% des patients étaient éligibles au traitement antiviral. Cependant, pour obtenir un aperçu plus représentatif, il est nécessaire d'étendre cette étude à d'autres villes du Burkina Faso.