Prise en charge des urgences obstétricales en temps de conflit à l’hôpital régional de Mopti en 2022
Résumé
Introduction : Malgré la mise en œuvre de multiples programmes de lutte contre la mortalité maternelle, 830 femmes environ dans le monde meurent par jour de cause évitable liée à la grossesse et l’accouchement dont 99% survenant surtout en Afrique sub-saharienne. L’objectif est d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostic des urgences obstétricales admises dans le service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital régional de Mopti. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur les patientes admises pour urgence obstétricales à l’hôpital de Mopti sur une période de 9 mois allant du 1er Janvier au 30 Septembre 2022 et concernait 322 patientes. Résultats : La fréquence des urgences obstétricales à l’hôpital régional de Mopti était de 30,61%. Elles concernaient des femmes jeunes (27 ans en moyenne), nullipares (24,5%), aux activités professionnelles peu rémunératrices, référées de la périphérie (73%). La qualité de la référence restait mauvaise dans 49% des cas. Les urgences hémorragiques, les urgences hypertensives et les hypoxies avec respectivement 36,95%, 18,01% et 5,5% étaient les plus fréquentes. Les gestantes et les parturientes admises avaient accouché par césarienne dans 73,03% des cas. Le taux de létalité maternelle était de 2,32% avec comme principale cause de décès les hémorragies. Le taux de décès fœtal était de 18,29%, dû à l’asphyxie néonatale dans la moitié des cas. Conclusion : Les urgences obstétricales sont fréquentes à l’hôpital de Mopti. L’anticipation des soins obstétricaux d’urgence (SOU) et une collaboration étroite entre l'obstétricien, l'anesthésiste-réanimateur s’avèrent indispensables dans leur prise en charge.
Mots clés : urgences obstétricales, décès, Mopti, Mali.
