Néphrite tubulo-interstitielle à Candida albicans compliquée d’insuffisance rénale aigüe à propos d’un cas au service de médecine du CHU de Kati

Résumé

La néphrite tubulo-interstitielle (NTI) est un groupe de maladies inflammatoires à médiation immunitaire qui implique l’interstitium et les tubules rénaux, elle conduit à une insuffisance rénale et a de multiples causes : induites par les médicaments ; idiopathiques ; génétiques ; dysimmunitaires ; infectieuses (virales, bactériennes, parasitaires ou fongiques). Nous décrivons ici une étiologie fongique, alors que la fréquence de la néphrite interstitielle de 4,23% a été retrouvée en hospitalisation dans le service de néphrologie au Mali, aucune donnée disponible n’implique le rôle de candida dans la survenue de NTI. Il s’agit d’un patient de 66 ans, hypertendu connu mal suivi qui a présenté une infection urinaire avec isolement de Candida spp. Le diagnostic de néphrite tubulo- interstitielle à Candida associée à une insuffisance rénale aigue avait été retenu après avis des néphrologues. Le traitement par du fluconazole et la réhydration ont entrainé la stérilisation des urines et la normalisation du bilan biologique