Profil épidémiologique, clinique et thérapeutique de la teigne inflammatoire chez l’enfant

Abstract

Le kérion de Celse, ou teigne inflammatoire est une forme grave de teigne du cuir chevelu qui atteint le follicule pileux du cuir chevelu. Une pathologie très fréquente chez l’enfant qui peut être émaillé de complications infectieuses et d’un préjudice esthétique. Il s’agit d’une étude transversale et descriptive des cas de kérion de Celse qui ont consultés à l’Hôpital de Dermatologie de Bamako du 1er mars au 30 juin 2024. Nous avons retenu et inclus tous les cas de kérion sur la base des arguments cliniques et tous les patients qui ont accepté de participer à l’étude. C’était un recrutement exhaustif. L’anonymat des patients a été respecté. Pendant la période, sur 13 527 patients consultés nous avons noté 25 cas de kérion de celse, soit une fréquence hospitalière de 0,18 %. Le sexe masculin était majoritaire soit 80 % (20/25). L’âge moyen était de 6,0400 ans ±2,9648 ; avec des extrêmes de 1 an à 12 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 20 mois à 39 mois (46,30 %). Le chat était l’animal domestique le plus présent en famille chez 20/25 patients. Une mauvaise hygiène corporelle était notée chez 20 cas soit 80 %. Le nombre de plaques variait d’une plaque chez 5/25 à 4 et plus chez 20/25. Sur le plan biologique les sérologies HTLV1 et VIH étaient positives, respectivement chez 5/25 (20%) et 4 (16%). Un traitement antifongique associé à une corticothérapie par voie orale de 5mg par jour pendant 5 jours a été instauré chez 22 (88%). Un traitement antiparasitaire a été administré avant la corticothérapie chez tous les cas. L’évolution sous traitement était favorable au bout de 7 jours chez 23 (92%). Le kerion de Celse est une teigne inflammatoire traitée à tort comme une pyodermite. Une corticothérapie à faible dose associée au traitement antifongique a permis d’éviter une alopécie cicatricielle