Cellulites Cervico-faciales odontogenes chez la femme enceinte au CHUCNOS de Bamako

Résumé

Introduction
Les cellulites cervico-faciales accroient la morbidité chez la femme gestante et met en jeu le pronostic vital
materno-fœtal. Notre étude a rapporté sur 22 observations de cellulite cervico-faciale associée à une grossesse
colligée sur une période de 3 ans. L’objectif était d’attirer l’attention du personnel de santé et la population sur
cette pathologie chez la femme enceinte, d’évaluer le mode de traitement et déterminer le pronostic materno-fœtal.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 22 cas de cellulites cervico-faciales chez la femme
enceinte d’origine dentaire réalisée dans le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale du CHU-CNOS
de Bamako du 1er janvier 2015 au 31 Décembre 2017.Résultats : L’âge moyen était de 26,5 ans avec des extrêmes
de 19 à 33 ans. La porte d’entrée était dentaire dans tous les cas. A l’admission ,9 patientes 40,9% ont été adressées
par les CSREF, et 13 patientes 59,1% sont venues d’elles- mêmes. Le siège anatomo-topographique le plus
fréquent était la région périe mandibulaire 12 cas soit 54,5%. Le motif de consultation était l’odontalgie et la
tuméfaction 72,7%. La dent causale était la 3ème molaire inférieure qui prédominait dans 9 cas soit 40,9%. Le
traitement après admission était médico-chirurgical chez 18 cas soit 81,9%, le traitement médical a été effectué
dans 4 cas soit 18,1%. L’évolution était favorable dans 17 cas soit 77,3%, 10 gestantes ont présentés des
complications, dont 4 décès fœtal et un décès materno-fœtal, Un cas d’avortement a été retrouvé soit 4,5%, un cas
d’extension cervicale plus dyspnée, un cas d’extension cervicale plus métrorragie, un cas de foyer d’encéphalite
focal plus anémie, un cas d’extension cervicale plus perte de substance thoracique. Conclusion : La cellulite
cervico-faciale chez la femme enceinte reste une pathologie fréquente et grave, sa prévention passe par une
sensibilisation des femmes enceintes sur l’hygiène bucco-dentaire. Une consultation dentaire chez toutes gestantes
suspecte de carie dentaire pourrait réduire le risque