MANAGEMENT LOGISTIQUE DES FLUX DES PATIENTS AU SERVICE ACCUEIL DES URGENCES (SAU) DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE GABRIEL TOURE : REALITES ET PERSPECTIVES

Résumé

Résumé
L’engorgement des urgences est devenu un problème préoccupant pour les gestionnaires des hôpitaux et les
autorités sanitaires. Partout dans le monde, le nombre de malades augmente dans les urgences et les solutions
pour y faire face se révèlent insuffisantes. Le Service Accueil des Urgences du CHU_GT n’échappe pas à cette
réalité. Entre 2017, 2018 et 2019, ce service phare du CHU a reçu en moyenne cinquante (50) patients par jour et
a enregistré les taux d’occupation des lits dépassant 100%. Cette situation, nous a conduit à nous intéresser dans
ce travail, au management logistique des flux des patients au SAU. La question principale ayant guidé nos
investigations était la suivante : « Qu’est-ce qui pourrait expliquer l’engorgement du SAU du CHU_GT ? ».
L’objectif de notre travail était d’étudier le management logistique des flux des patients au SAU du CHU_GT.
Nous avons mené une étude mixte permettant d’évaluer le temps de passage au SAU et d’analyser la gestion des
lits en aval des urgences. Les résultats ont montré que le temps de passage moyen était de huit (08) heures
(Temps minimum=15 mn, temps maximum= 110h) pour tous les patients. Pour certains facteurs, en l’occurrence
le mode d’entrée, l’exigence d’examens, l’avis d’un spécialiste et le mode de sortie influençaient le temps de
passage aux urgences et partant, augmentaient le nombre de patients présents simultanément dans ce service.
Aussi, la gestion des lits en aval montrait des taux d’occupation faible dans les services tandis que le SAU
affichait des taux d’occupation permanemment au-dessus de 100%. L’absence de mécanisme de coordination de
la gestion des lits ainsi que la faible coordination de la communication sur la disponibilité des lits en aval
contribuaient à créer l’encombrement du SAU. Il était alors important d’améliorer le tri des patients en amont,
d’informatiser les passages des patients au SAU et de mettre en place un gestionnaire de lits au niveau
administratif afin d’augmenter la modularité des lits.
Mots clés : Urgences, Temps de passage, Gestion des lits, Taux d’occupation, CHU Gabriel Touré, Mali.